โรคสะเก็ดเงิน plaquy aprmilast

สูตร

ชื่อสินค้าจีน: Aprester

นามแฝงจีน: (s) -2- [1- (3-ethoxy-4-methoxyphenyl) -2-methanesulfonylethyl] -4-acetylaminoisoindoline-1,3 -diketone

ชื่อผลิตภัณฑ์ภาษาอังกฤษ: Apremilast

CAS#608141-41-9

สูตรโมเลกุล: C22H24N2O7S

น้ำหนักโมเลกุล: 460.5

ลักษณะและคุณสมบัติ: ผงสีขาว

ยาสะเก็ดเงิน psoriasis apremilast มีไว้สำหรับยาโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน, โรคสะเก็ดเงินและยาโรคโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

การใช้งาน: Apremilast เป็นสารยับยั้งการเลือก phosphodiesterase 4 (PDE4) ที่พัฒนาโดย บริษัท อเมริกัน Celgene โดยมีชื่อทางการค้า otezla ยานี้เป็นยาที่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาตัวแรกและเพียงตัวเดียวสำหรับเงินประเภทคราบจุลินทรีย์ ตัวยับยั้ง PDE4 สำหรับการรักษาโรคสะเก็ดเงินสำหรับการรักษาผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีโรคสะเก็ดเงินในระดับปานกลางถึงรุนแรง (แผ่นสะเก็ดเงิน) ซึ่งเหมาะสำหรับการถ่ายภาพและการรักษาด้วยระบบ

โรคสะเก็ดเงินและ apremilast: ภาพรวมที่ครอบคลุม

โรคสะเก็ดเงินคราบจุลินทรีย์ซึ่งเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคสะเก็ดเงินเป็นโรคภูมิต้านทานผิดปกติเรื้อรังที่โดดเด่นด้วยการยก, สีแดง, แพทช์สะเก็ดบนผิวหนัง การจัดการเงื่อนไขนี้มักจะต้องใช้การรักษาระยะยาวเพื่อบรรเทาอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิต ในบรรดาการรักษาที่เกิดขึ้นใหม่ Apremilast ได้รับความสนใจอย่างมากในฐานะยารักษาโรคในช่องปากเป้าหมาย บทความนี้สำรวจลักษณะการใช้งานและความสำคัญทางคลินิกของ apremilast ในบริบทของโรคสะเก็ดเงินคราบจุลินทรีย์

ลักษณะของ apremilast

Apremilast เป็นตัวยับยั้งโมเลกุลขนาดเล็กของ phosphodiesterase 4 (PDE4) ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองการอักเสบ โดยการปรับกิจกรรม PDE4 Apremilast จะลดการผลิตไซโตไคน์โปรอักเสบเช่น TNF-α, IL-17 และ IL-23 ในขณะที่เพิ่มผู้ไกล่เกลี่ยต้านการอักเสบเช่น IL-10 ซึ่งแตกต่างจากการรักษาทางชีวภาพซึ่งกำหนดเป้าหมายโปรตีนภูมิคุ้มกันเฉพาะ Apremilast เสนอผลกระทบทางภูมิคุ้มกันที่กว้างขึ้นทำให้เหมาะสำหรับผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินในระดับปานกลางถึงรุนแรงซึ่งอาจไม่ทนหรือตอบสนองต่อชีววิทยาแบบฉีดได้

ข้อได้เปรียบที่สำคัญของ apremilast ได้แก่ การบริหารช่องปาก, เภสัชจลนศาสตร์ที่คาดการณ์ได้และความปลอดภัยที่ดีเมื่อเทียบกับระบบภูมิคุ้มกันของระบบ ไม่จำเป็นต้องมีการตรวจสอบในห้องปฏิบัติการเป็นประจำเพิ่มความสะดวกสบายให้กับผู้ป่วย

การใช้งานทางคลินิกในโรคสะเก็ดเงิน

องค์การอาหารและยาได้รับการอนุมัติ apremilast สำหรับโรคสะเก็ดเงินคราบจุลินทรีย์ในปี 2014 จากการทดลองที่สำคัญ (ESTEEM 1 และ 2) ซึ่งแสดงให้เห็นถึงการปรับปรุงที่สำคัญในการกวาดล้างผิวหนังและภาระอาการ ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย apremilast ทำได้ลดลง≥75% ในพื้นที่โรคสะเก็ดเงินและดัชนีความรุนแรง (PASI-75) เมื่อเทียบกับยาหลอก ยิ่งไปกว่านั้น apremilast ยังแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพในการลดอาการคันอาการปวดความเจ็บปวดและการปรับขนาดที่เกี่ยวข้องกับโรคสะเก็ดเงินคราบจุลินทรีย์ที่อยู่ทั้งด้านร่างกายและจิตใจของโรค

Apremilast มีค่าเป็นพิเศษสำหรับผู้ที่มีอาการป่วยเช่นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน กลไกของมันยังหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของการติดเชื้อที่เชื่อมโยงกับภูมิคุ้มกันทำให้เป็นตัวเลือกที่ปลอดภัยกว่าสำหรับการใช้งานในระยะยาว

ความปลอดภัยและความทนทาน

ในขณะที่ apremilast โดยทั่วไปได้รับการยอมรับอย่างดีผลข้างเคียงทั่วไป ได้แก่ การรบกวนทางเดินอาหาร (เช่นท้องเสีย, คลื่นไส้) และอาการปวดหัวซึ่งมักจะลดลงอย่างต่อเนื่อง เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่ร้ายแรงนั้นหายากแม้ว่าแพทย์จะต้องชั่งน้ำหนักผลประโยชน์ต่อความเสี่ยงในประชากรที่มีช่องโหว่เช่นผู้ที่มีอาการซึมเศร้าหรือลดน้ำหนัก

บทบาทในการบำบัดส่วนบุคคล

ความสามารถรอบตัวของ apremilast อยู่ในความสามารถในการรวมเข้ากับสูตรการรักษาที่หลากหลาย สำหรับผู้ป่วยที่มีการตอบสนองที่ไม่เพียงพอต่อการรักษาเฉพาะที่หรือการถ่ายภาพ Apremilast ทำหน้าที่เป็นสะพานก่อนที่จะเข้าสู่ชีววิทยา นอกจากนี้ยังเติมเต็มการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและการรักษาแบบเสริมซึ่งสะท้อนให้เห็นถึงความสามารถในการปรับตัวในการจัดการโรคสะเก็ดเงินส่วนบุคคล

บทสรุป

Apremilast แสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนกระบวนทัศน์ในการรักษาโรคสะเก็ดเงินคราบจุลินทรีย์ซึ่งรวมการกระทำเป้าหมายเข้ากับการบริหารงานจริง ผลกระทบสองประการต่อผิวหนังและการอักเสบของระบบควบคู่ไปกับความปลอดภัยที่จัดการได้วางตำแหน่งการรักษาที่สำคัญสำหรับผู้ป่วยจำนวนมาก ในขณะที่การวิจัยวิวัฒนาการ Apremilast ยังคงขยายบทบาทในการปรับปรุงผลลัพธ์สำหรับบุคคลที่ต่อสู้กับการโทรทางร่างกายและอารมณ์ของโรคสะเก็ดเงินคราบจุลินทรีย์

ด้วยการจัดการกับตัวชี้วัดทั้งทางคลินิกและคุณภาพชีวิต Apremilast ตอกย้ำความสำคัญของวิธีการที่เป็นนวัตกรรมและเป็นศูนย์กลางของผู้ป่วยในการดูแลผิวหนังเรื้อรัง